Test ciążowy – jak działa, kiedy stosować, czy jest dokładny?

Gonadotropina kosmówkowa (hCG) - co to jest?

Gonadotropina kosmówkowa jest hormonem produkowanym przez zarodek (trofoblast) w trakcie ciąży, a następnie przez łożysko. Funkcją tego hormonu jest utrzymywanie funkcji ciałka żółtego, a następnie podtrzymywanie produkcji progesteronu.

Testy ciążowe - jak działają?

Hormonalne testy ciążowe opierają się na wykryciu w moczu lub surowicy kobiety ciężarnej obecności podjednostki beta hormonu gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG), produkowanej przez trofoblast. Nowoczesne testy pozwalają wykryć obecność hormonu już 7 dni po zapłodnieniu. Warto pamiętać, że dodatni wynik testu nie zawsze jest pewnym potwierdzeniem prawidłowo rozwijającej się ciąży, a jedynie czynności elementów trofoblastu w organizmie kobiety. W ciąży pozamacicznej wzrost poziomu beta-hCG jest początkowo wolniejszy niż w prawidłowej ciąży, podobnie w ciążach zakończonych poronieniem. Hormon hCG może również wzrosnąć w ciążowej chorobie trofoblastycznej lub nowotworze zarodkowym. Najwyższe stężenie gonadotropiny obserwuje się w 10 tygodniu ciąży.

Domowe testy ciążowe mają dokładność (wiarygodność) od 95 do 99%. Testy laboratoryjne z kolei, cechują się 100 procentową dokładnością.

Kiedy wykonać test ciążowy?

Wskazaniem do wykonania testu ciążowego u kobiet aktywnych seksualnie jest zanik miesiączki, wystąpienie porannych nudności i wymiotów, wahań nastroju, wzmożonej senności, drażliwości piersi, częste oddawanie moczu i niechęć do spożywania określonych pokarmów. Test można wykonać w pierwszy dzień spodziewanej miesiączki, jeśli krwawienie nie wystąpiło.

Rodzaje testów ciążowych

Test ciążowy płytkowy (kasetowy) zbudowany jest z dwóch pasków absorbcyjnych. Na jednym z nich znajduje się koloidalny koniugat cząsteczek złota i przeciwciał przeciwko gonadotropinie kosmówkowej. Próbkę moczu oddaje się do pojemnika, a następnie za pomocą pipety nanosi 2-3 krople na płytkę z membraną chromatograficzną. Po pięciu minutach można odczytać wynik testu. Pojawienie się linii kontrolnej (C) oznacza, że test został przeprowadzony prawidłowo. Pojawienie się różowej linii w obszarze testowym (T) świadczy o pozytywnym wyniku.

Test ciążowy strumieniowy - od kilku do kilkunastu sekund należy go trzymać pod strumieniem moczu. Opcjonalnie, końcówkę produktu można zamoczyć w pojemniku na mocz, zamiast wkładać pod jego strumień. W aptekach dostępny jest specjalny rodzaj tych produktów - w przypadku wyniku pozytywnego pokazuje jaki czas upłynął od zapłodnienia. Dostępne są również wersje ultraczułe. Producenci deklarują, że mogą wykrywać bardzo wczesną ciążę, nawet od 2 dnia (wykrywający stężenie hormonu hCG na poziomie 10IU/L

Test ciążowy paskowy - mocz należy oddać do specjalnego pojemnika, a następnie zanurzyć w nim część absorbującą paska do miejsca oznaczonego jako max. Po co najmniej 15 sekundach pasek należy wyjąć i położyć na czystej, suchej powierzchni. Wynik należy odczytać do 5 minut od jego wykonania.

Wszystkie wyżej wyszczególnione rodzaje mają podobną czułość. Wynik pojawia się po 1-5 minut, w zależności od produktu. Test ciążowy należy wykonywać rano, ponieważ wtedy jest najwyższe stężenie hCG w moczu.

Domowy test ciążowy z krwi. W przypadku wczesnej ciąży pozwalają uzyskać znacznie mniej wyników fałszywie ujemnych. Można je przeprowadzać o każdej porze dnia. Jest bardziej wiarygodny niż te wykonywanie z użyciem próbki moczu. Jeśli stężenie hCG jest równe lub przekracza 25 IU/L, wynik będzie pozytywny. W opakowaniu znajduje się specjalny nakłuwacz, którym nakłuwa się opuszkę palca. Pipetą pobiera się tworzącą się kroplę krwi. Krew przenosi się do dołka próbkowego, a następnie dodaje 4 krople diluentu w przerwach 2-3 sekundy. Po pięciu minutach widoczny jest już wynik testu, a jego interpretacji można dokonać po 10 minutach. Wynik negatywny jest gdy pojawi się jedynie linia przy literce "C", natomiast dwie linie, przy literach C oraz T stanowi wynik dodatni.

Przed wykonaniem testu ciążowego, należy przeczytać instrukcję dołączoną do opakowania. Procedura wykonania i odczytu wyniku może różnić się w zależności od rodzaju produktu. Wszystkie testy są jednorazowego użytku.

Jak odczytać wynik testu ciążowego?

Obecność dwóch różowych pasków: jednego w obszarze kontrolnym (C) i drugiego w obszarze testowym (T) oznacza wynik pozytywny. W takim wypadku, w celu potwierdzenia ciąży i monitorowania jej prawidłowego przebiegu należy skonsultować się z lekarzem. Obecność tylko jednego paska, w obszarze kontrolnym, sugeruje brak ciąży. Jeśli nie jest widoczna żadna różowa kreska, test nie został wykonany prawidłowo i jego wynik jest nieważny. Zaleca się wykonać go ponownie. zdarzają się sytuacje, w których mimo wcześniejszego pozytywnego wyniku, po kilku dniach pojawia się negatywny. Wskazuje to na to, że doszło do zapłodnienia, lecz zarodek nie zagnieździł się w macicy.

Przypisy:

1. Haarburger, David, and Tahir S. Pillay. "Historical perspectives in diagnostic clinical pathology: development of the pregnancy t.." Journal of clinical pathology6 (2011): 546-548.
2. Childerhose, Janet E., and Margaret E. MacDonald. "Health consumption as work: The home pregnancy t. as a domesticated health tool." Social Science & Medicine86 (2013): 1-8.
3. Robinson, Joan H. "Bringing the pregnancy t. home from the hospital." Social Studies of Science5 (2016): 649-674.
4. Cole, Laurence A. "The hCG assay or pregnancy t." Clinical chemistry and laboratory medicine4 (2012): 617-630.