Publikowane artykuły mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Dowiedz się więcej...
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to grupa leków o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Mechanizm działania NLPZ polega na blokowaniu enzymów cyklooksygenaz (COX), które biorą udział w syntezie prostaglandyn, biorących udział w przewodzeniu bodźców bólowych, powstawaniu gorączki oraz reakcji zapalnej. Wyróżnia się COX-1 oraz COX-2. COX-1 odpowiedzialna jest za produkcję prostaglandyn chroniących błonę śluzową żołądka, regulujących naczynia krwionośne i funkcje nerek. COX-2 uczestniczy w procesach zapalnych. Działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe NLPZ wynika z hamowania COX-2. Z kolei działania niepożądane takie jak podrażnienie przewodu pokarmowego, uszkodzenie nerek czy zwiększone ryzyko krwawień, są efektem blokady COX-1. NLPZ dzieli się na nieselektywne, hamujące oba enzymy (np. ibuprofen, ketoprofen, diklofenak), oraz selektywne, blokujące wybiórczo COX-2 ( np. rofekoksyb, waldekoksyb, etorykoksyb, parekoksyb, lumirakoksyb) lub preferencyjnie (np. nimezulid, etodolak, meloksykam, celekoksyb). Dodatkowo, niektóre leki z grupy NLPZ mogą aktywować także inne szklaki przeciwzapalne, a także hamować powstawanie leukotrienów.
Działanie przeciwzapalne wykazuje także kilka innych grup leków poza NLPZ:
Bezpieczne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne to te, które skutecznie łagodzą ból i stany zapalne, jednocześnie z minimalnym ryzykiem działań niepożądanych. Wśród nich wyróżnia się paracetamol, który jest powszechnie stosowany zarówno w leczeniu bólu o łagodnym i umiarkowanym nasileniu jak i w obniżaniu gorączki. Paracetamol nie podrażnia przewodu pokarmowego ani nie ma negatywnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy. Nie jest on jednak lekiem o działaniu przeciwzapalnym. Dodatkowo, dla pacjentów z przeciwwskazaniami do stosowania NLPZ takich jak ibuprofen czy naproksen, paracetamol stanowi dobrą alternatywę.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są szeroko stosowane w leczeniu różnych rodzajów bólu, od słabego do umiarkowanego. Znajdują się one na pierwszym szczeblu drabiny analgetycznej, czyli schematu stosowania leków przeciwbólowych opracowanego przez Światową Organizację Zdrowia. NLPZ są wskazane w bólach m.in.:
A także w przypadku:
Leki te stosuje się również miejscowo w leczeniu zmian pourazowych, przeciążeniowych i zapalnych tkanek okołostawowych oraz mięśni np. diklofenak, naproksen czy ketoprofen. Kwas salicylowy jest wykorzystywany w dermatologii w preparatach odkażających i keratolitycznych, a jego pochodna, salicylan choliny, stosowana jest w kroplach do uszu na ból ucha i tabletkach na ból gardła. Kwas acetylosalicylowy jest szeroko stosowany w kardiologii jako lek przeciwzakrzepowy, szczególnie w ostrych zespołach wieńcowych, a także w leczeniu migreny i jako składnik preparatów złożonych na objawy przeziębienia. NLPZ wykazują także działanie przeciwgorączkowe, choć w tym zakresie zostały częściowo zastąpione przez paracetamol, który nie wywołuje tak wielu działań niepożądanych. NLPZ różnią się między sobą specyfiką działania. Przykładowo diklofenak ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, ale umiarkowane działanie przeciwgorączkowe, podczas gdy aspiryna ma umiarkowane działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Z kolei metamizol jest najsilniejszym lekiem przeciwbólowym. Ponadto, NLPZ mogą wykazywać inne właściwości takie jak hamowanie syntezy czynnika reumatoidalnego (piroksykam), aktywności enzymów degradujących tkankę łączną (diklofenak) oraz zapobieganie nadmiernej agregacji płytek krwi (kwas acetylosalicylowy).
Lista najczęściej stosowanych leków z grupy NLPZ, które są dostępne w aptekach bez recepty obejmują leki zawierające następujące substancje czynne:
Tabletki przeciwbólowe z paracetamolem oczywiście również są dostępne bez recepty, jednak paracetamol nie należy do grupy leków NLPZ.
Przeczytaj także: Paracetamol, ibuprofen czy aspiryna? Kiedy stosować dany lek przeciwbólowy?.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować szereg działań niepożądanych, zwłaszcza przy ich długotrwałym lub nieprawidłowym stosowaniu. Należy także pamiętać, że jest to duża grupa leków, a każda substancja może mieć odmienne działania niepożądane. Wśród najczęściej występujących skutków ubocznych wymienić można:
Podstawowe przeciwwskazania do stosowania leków z grupy NLPZ obejmują czynną chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, skazy krwotoczne, krwotoki, alergię na lek, astmę aspirynową, chorobami zapalnymi jelita grubego oraz zaawansowaną niewydolność wątroby i nerek. W zależności od substancji czynnej mogą istnieć dodatkowe obostrzenia np. aspiryna jest przeciwwskazana u dzieci do 12 roku życia, jak również małych dawek u osób z dną moczanową. Ponadto należy unikać stosowania NLPZ u kobiet w ciąży. Wybiórcze inhibitory COX-2 nie powinny byś stosowane u osób ze zwiększonym ryzykiem chorób układu krążenia, niewydolnością serca, udaru niedokrwiennego lub incydentu wieńcowego.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą wchodzić w liczne interakcje z innymi substancjami leczniczymi m.in. doustnymi antykoagulantami, diuretykami pętlowymi i tiazodowymi, inhibitorami ACE, beta-adrenolitykami, glikokortykosteroidami, bisfosfonianami, pochodnymi sulfonylomocznika, fluorochinolami, aminoglikozydami. Nie należy również łączyć ze sobą leków z grupy NLPZ.
Ibuprofen zalicza się do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Posiada właściwości przeciwzapalne oraz przeciwgorączkowe. Podobnie jak aspiryna, hamuje działanie enzymów cyklooksygenazy 1 (COX-1) oraz cyklooksygenazy 2 (COX-2), jednak nie wykazuje preferencji wobec COX-1. W rezultacie prowadzi to do zahamowania syntezy prostaglandyn – substancji odpowiedzialnych za występowanie gorączki, procesy zapalne oraz przekazywanie bodźców bólowych. Ibuprofen jest dostępny bez recepty i występuje w różnych formach takich jak tabletki, proszek, czopki czy syrop. Podstawowym zastosowaniem ibuprofenu jest leczenie ostrych oraz przewlekłych dolegliwości bólowych o umiarkowanym lub niewielkim nasileniu, zwalczanie gorączki oraz łagodzenie bólu menstruacyjnego. Dodatkowo jest wykorzystywany w terapii stanów zapalnych, w tym zapalenia ucha środkowego, gardła i zatok. U dzieci poniżej 12 roku życia dawkę ustala się na podstawie masy ciała – zazwyczaj wynosi ona 20–30 mg na kilogram masy ciała w ciągu doby, podzielone na 2–3 dawki. Jednak pierwszym wyborem w leczeniu gorączki u dzieci pozostaje paracetamol. Ibuprofen nie może być stosowany u niemowląt poniżej 3 miesiąca życia.
Jak prawidłowo przyjmować ibuprofen? Standardowa dawka początkowa dla dorosłych oraz dzieci powyżej 12 lat wynosi 400 mg. W razie potrzeby można przyjąć dodatkowe 200–400 mg po upływie 4 godzin. Minimalny zalecany odstęp czasowy między kolejnymi dawkami to cztery godziny, natomiast maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 1200 mg. Bez konsultacji z lekarzem ibuprofenu nie należy stosować dłużej niż trzy dni. Ibuprofen skutecznie obniża temperaturę ciała, a dodatkowo wykazuje działanie przeciwzapalne. U dzieci stosuje się go jako lek drugiego wyboru w leczeniu gorączki, często naprzemiennie z paracetamolem, zachowując odpowiednie odstępy czasowe. Dawkę leku należy zawsze dostosować do masy ciała dziecka.
Łączenie jakichkolwiek leków z alkoholem może stanowić obciążenie dla wątroby. Chociaż ibuprofen jest pod tym względem bezpieczniejszy niż paracetamol czy aspiryna, nie oznacza to, że można go bezpiecznie łączyć z alkoholem. Połączenie to może nasilać negatywne skutki działania leku na układ pokarmowy oraz zwiększać ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Działania niepożądane ibuprofenu są zbliżone do tych, jakie występują w przypadku innych leków z grupy NLPZ. Ryzyko ich pojawienia się zależy od stopnia hamowania COX-1 w stosunku do COX-2. Przy długotrwałym stosowaniu ibuprofen może powodować podobne skutki uboczne jak aspiryna, jednak o mniejszym nasileniu (z wyjątkiem astmy aspirynowej). Stosowanie ibuprofenu jest niewskazane w przypadku przyjmowania leków przeciwpłytkowych zawierających kwas acetylosalicylowy, a także u osób cierpiących na dnę moczanową, skazę krwotoczną, alergię na substancję czynną, zaawansowaną niewydolność nerek lub wątroby, czynną chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy oraz toczeń rumieniowaty układowy. Nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży ani dzieci poniżej 3 miesiąca życia. Długotrwałe przyjmowanie ibuprofenu nie jest zalecane u pacjentów z chorobami stawów, ponieważ może hamować proces tworzenia chrząstki stawowej. Podobnie jak inne leki z grupy NLPZ, ibuprofen może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami stosowanymi w terapii cukrzycy, zakrzepicy, obrzęków i nadciśnienia.
Naproksen to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Znajduje on zastosowanie w leczeniu chorób reumatycznych takich jak reumatoidalne zapalenie stawów czy zesztywniające zapalenie kręgosłupa, a także w terapii dny moczanowej, bolesnego miesiączkowania, bólów mięśniowo-stawowych, bólów głowy i zębów. Po podaniu doustnym wchłania się niemal całkowicie, osiągając maksymalne stężenie w osoczu w ciągu 2-5 godzin. Dawkowanie zależy od wskazania, wieku i chorób współistniejących. Maksymalna dobowa dawka wynosi 1250 mg. Naproksen może wchodzić w interakcje z innymi lekami – nasila działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększa ryzyko krwawień, może osłabiać skuteczność leków moczopędnych i hipotensyjnych oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych przy jednoczesnym stosowaniu innych NLPZ. Przeciwwskazaniami do stosowania są nadwrażliwość na naproksen lub inne NLPZ, ciężka niewydolność wątroby, nerek i serca, czynna choroba wrzodowa, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz trzeci trymestr ciąży. Ostrożność powinny zachować osoby z astmą oskrzelową, chorobami sercowo-naczyniowymi oraz stanami zapalnymi jelit. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego. Może również powodować reakcje alergiczne, zaburzenia widzenia oraz rzadkie, ciężkie reakcje skórne.
Paracetamol, znany również jako acetaminoafen, to lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. W odróżnieniu od niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), nie powoduje owrzodzeń w obrębie błony śluzowej żołądka, nie wpływa negatywnie na funkcjonowanie płytek krwi ani nie wywołuje duszności u osób cierpiących na astmę aspirynową. Nie wykazuje także działania przeciwzapalnego. Jest dostępny bez recepty w różnych formach takich jak tabletki, czopki czy syropy. Główne wskazania do stosowania paracetamolu obejmują krótkotrwałe bóle o lekkim i umiarkowanym nasileniu zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Ponadto, jest stosowany w leczeniu bólu przewlekłego oraz gorączki. Łączenie paracetamolu z alkoholem jest bardzo niebezpieczne. Spożycie tego leku przed, w trakcie lub w krótkim czasie po wypiciu alkoholu może znacząco zwiększyć ryzyko uszkodzenia wątroby. Paracetamol jest pierwszym wyborem w leczeniu gorączki zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Uznaje się go za stosunkowo bezpieczny, choć jego skuteczność jest mniejsza w porównaniu do ibuprofenu. W przypadkach trudnej do obniżenia gorączki często stosuje się naprzemiennie ibuprofen i paracetamol, zachowując odpowiednie odstępy czasowe (ibuprofen co 8 godzin, paracetamol co 4-6 godzin). Obecnie paracetamol jest uznawany za najbezpieczniejszy lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy dla kobiet w ciąży, pod warunkiem stosowania w zalecanych dawkach. Niektóre źródła sugerują jednak, że w pierwszym trymestrze jego stosowanie powinno być ograniczone. Jak każdy lek, należy go używać w najmniejszej skutecznej dawce i jedynie doraźnie.
Zalecenia dotyczące stosowania paracetamolu różnią się w zależności od wieku pacjenta. U dorosłych oraz dzieci powyżej 12 roku życia zazwyczaj przyjmuje się jedną do dwóch dawek po 500 mg, nie przekraczając łącznej dawki dobowej wynoszącej 4000 mg. Dzieciom w wieku 6-12 lat podaje się połowę dawki dorosłej z większymi odstępami czasowymi między dawkami. Stosowanie paracetamolu u dzieci poniżej 6. roku życia wymaga konsultacji z lekarzem. U dzieci od 3 miesięcy do 6 lat stosuje się 10 mg na kilogram masy ciała w pojedynczej dawce, zachowując minimum 6-godzinny odstęp pomiędzy kolejnymi dawkami. Działania niepożądane po zastosowaniu paracetamolu występują rzadko, jednak mogą obejmować reakcje skórne, takie jak rumień czy zaczerwienienie, wzrost aktywności enzymów wątrobowych, spadek ciśnienia krwi, nudności, biegunkę, przejściową anemię, neutropenię oraz małopłytkowość. Przedawkowanie może prowadzić do poważnych uszkodzeń wątroby i nerek. Nie zaleca się stosowania paracetamolu w przypadku ciężkich zaburzeń funkcji wątroby lub nerek, uzależnienia od alkoholu, nadwrażliwości na paracetamol lub inne składniki preparatu, a także u dzieci poniżej 3 miesiąca życia.
Aspiryna (kwas acetylosalicylowy) to substancja o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym oraz przeciwpłytkowym. Jej mechanizm działania polega na silnym hamowaniu aktywności enzymu cyklooksygenazy 1 (COX-1). Szybko wchłania się w żołądku i dwunastnicy, osiągając maksymalne stężenie we krwi po około 30 minutach w przypadku tabletek niepowlekanych i po 3 godzinach przy stosowaniu tabletek powlekanych. Aspiryna jest najczęściej stosowana w chorobach układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza w sytuacjach, gdzie dochodzi do wzmożonej aktywności płytek krwi. Zaleca się jej stosowanie w chorobie wieńcowej, żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej, zaburzeniach funkcji tętnic obwodowych oraz w prewencji pierwotnej incydentów sercowo-naczyniowych. Ze względu na zdolność hamowania produkcji tromboksanu A2, który zwiększa aktywność płytek krwi, aspiryna zmniejsza ryzyko tworzenia się zakrzepów w naczyniach krwionośnych. Dzięki temu jest stosowana w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Przyjmowanie aspiryny może prowadzić do działań niepożądanych, głównie ze strony układu pokarmowego, takich jak nudności, ból w nadbrzuszu, trudności w przełykaniu, krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia żołądka i dwunastnicy oraz uszkodzenie błony śluzowej tych narządów. Może również wywołać reakcje skórne i astmę aspirynową. Długotrwałe stosowanie może powodować obrzęki i podwyższenie ciśnienia tętniczego. Kwas acetylosalicylowy hamuje nie tylko produkcję tromboksanu A2, ale również prostaglandyny E2, która pełni funkcję ochronną dla błony śluzowej żołądka, co zwiększa ryzyko uszkodzeń śluzówki.
Aspiryna może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, zwiększając ryzyko krwawień, zwłaszcza z przewodu pokarmowego. Nie powinna być stosowana razem z inhibitorami wychwytu serotoniny oraz z większością NLPZ, z wyjątkiem preferencyjnych inhibitorów COX-2 takich jak celekoksyb, nimesulid, meloksykam, etodolak czy parekoksyb. Możliwe jest jednoczesne stosowanie aspiryny i paracetamolu bez zwiększania ryzyka krwawień, natomiast połączenie jej z ibuprofenem nie jest zalecane, ponieważ osłabia działanie przeciwpłytkowe aspiryny. Spożywanie alkoholu w trakcie stosowania aspiryny nie jest wskazane, ponieważ obie substancje metabolizowane są w wątrobie, co może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych. Choć aspiryna jest popularnym składnikiem leków na kaca, jej połączenie z alkoholem zwiększa ryzyko uszkodzenia błony śluzowej żołądka i krwawień z przewodu pokarmowego.
Efektywność aspiryny zależy od stosowanej dawki. Przyjmowanie 75-100 mg na dobę wpływa na zmniejszenie agregacji płytek krwi, jednak nie wykazuje działania przeciwzapalnego ani przeciwgorączkowego. Aby uzyskać efekt obniżający gorączkę, konieczne jest stosowanie dawki 300-400 mg, a w celu działania przeciwzapalnego 500-800 mg. Paradoksalnie, wysokie dawki aspiryny mogą osłabiać jej działanie przeciwpłytkowe. Ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych, w przypadku gorączki lepszym wyborem jest paracetamol lub ibuprofen, natomiast w celu uzyskania działania przeciwzapalnego preferowany jest ibuprofen, ponieważ paracetamol nie wykazuje takiego działania.
Aspiryna nie powinna być stosowana przez osoby uczulone na kwas acetylosalicylowy, cierpiące na skazę krwotoczną, astmę aspirynową, zaawansowaną niewydolność nerek lub wątroby, choroby zapalne jelita grubego oraz aktywną chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy. Może również zaostrzać przebieg dny moczanowej poprzez hamowanie wydalania kwasu moczowego (w małych dawkach, duże dawki aspiryny zwiększają jego usuwanie). U dzieci jej stosowanie jest bezwzględnie zabronione ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a, który prowadzi do poważnego uszkodzenia wątroby i mózgu.
Nie zaleca się łączenia aspiryny z preferencyjnymi inhibitorami COX-1 (np. ketoprofen, indometacyna, ketorolak, suprofen) oraz lekami wpływającymi na COX-1 i COX-2 (np. ibuprofen, naproksen, fenoprofen, diklofenak, piroksykam). NLPZ, do których zalicza się aspiryna, mogą również wchodzić w interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi, pochodnymi sulfonylomocznika, glikokortykosteroidami, bisfosfonianami, diuretykami, aminoglikozydami, cyklosporyną, metotreksatem oraz niektórymi lekami hipotensyjnymi, zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek.
Nie istnieje jeden „najlepszy” lek przeciwzapalny dla wszystkich, ponieważ skuteczność zależy od rodzaju stanu zapalnego, jego nasilenia oraz indywidualnych cech pacjenta. W praktyce najczęściej stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen czy diklofenak. Każdy z nich różni się siłą działania, czasem utrzymywania się efektu oraz profilem działań niepożądanych. Dlatego wybór konkretnego preparatu powinien być dostosowany do sytuacji i – w przypadku dłuższego stosowania – skonsultowany z lekarzem lub farmaceutą.
Najczęściej wybierane tabletki na stan zapalny to leki z grupy NLPZ, które jednocześnie działają przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Popularne substancje czynne to ibuprofen, ketoprofen, naproksen oraz diklofenak, dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę. Ich skuteczność jest dobrze udokumentowana w leczeniu bólu i zapalenia o różnym pochodzeniu, np. mięśniowego czy stawowego. Należy jednak pamiętać, że nawet leki dostępne bez recepty mogą powodować działania niepożądane, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu.
Silne działanie przeciwzapalne wykazują zarówno leki farmakologiczne, jak i niektóre substancje stosowane w leczeniu specjalistycznym. Do najsilniejszych należą glikokortykosteroidy, jednak są one dostępne wyłącznie na receptę i stosowane pod kontrolą lekarza. W codziennej praktyce klinicznej mocne działanie przeciwzapalne mają także wybrane NLPZ, szczególnie w odpowiednio dobranych dawkach. Warto zaznaczyć, że „mocne” działanie często wiąże się z większym ryzykiem działań ubocznych, dlatego zawsze należy zachować ostrożność.
Usunięcie stanu zapalnego z organizmu wymaga przede wszystkim zidentyfikowania i wyeliminowania jego przyczyny, np. infekcji, urazu lub choroby przewlekłej. Leki przeciwzapalne mogą skutecznie zmniejszyć objawy, ale nie zawsze rozwiązują problem u źródła. Istotną rolę odgrywa także styl życia, w tym odpowiednia dieta, nawodnienie, sen oraz ograniczenie stresu. W przypadku przewlekłego lub nawracającego stanu zapalnego konieczna jest konsultacja medyczna i indywidualnie dobrane leczenie.
Na łagodny lub umiarkowany stan zapalny można sięgnąć po leki przeciwzapalne dostępne bez recepty, takie jak preparaty z ibuprofenem, naproksenem czy ketoprofenem. W aptece dostępne są również maści i żele przeciwzapalne do stosowania miejscowego, które mogą być pomocne przy urazach lub bólach mięśniowych. Wybierając preparat, warto zwrócić uwagę na skład, przeciwwskazania oraz możliwe interakcje z innymi lekami. Jeśli objawy utrzymują się dłużej lub nasilają, zakup leku powinien być poprzedzony poradą lekarza lub farmaceuty.
Przypisy:
W swojej karierze naukowej zajmuje się przeciwzapalnym wpływem składników żywności w chorobach cywilizacyjnych, w tym w nowotworach. Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Prywatnie miłośniczka ekologii, fotografii i dalekich podróży.
Zobacz wszystkie wpisy autora
Artykuły zamieszczone na blogu apteki internetowej Olmed nie stanowią porady medycznej,
ani opinii farmaceuty, lekarza lub dietetyka dostosowanej do indywidualnej sytuacji
pacjenta. Udostępnione informacje stanowią jedynie generalne zalecenia, które nie mogą
stanowić wyłącznej podstawy do stosowania określonej terapii, zmiany nawyków, dawkowania
produktów leczniczych, itp. Przed podjęciem jakichkolwiek działań mających wpływ na
życie, zdrowie lub samopoczucie należy skontaktować się z lekarzem lub innym
specjalistą, w celu otrzymania zindywidualizowanej porady.
Nigdy nie lecz się sam, korzystaj z opieki medycznej swojego lekarza i w przypadku
objawów choroby lub pogorszenia się Twojego stanu zdrowia skontaktuj się ze
specjalistą.
Właściciel serwisu aptekaolmed.pl nie ponosi odpowiedzialności związanej z
wykorzystaniem informacji zawartych w publikowanych za pośrednictwem Serwisu
artykułach.
Mogą Cię zainteresować