DUPHALAC Syrop 150 ml - Lek na zaparcia

Wskazania:
Zaparcia, przypadki konieczności zmiękczenia stolca ze zwględów medycznych, encefalopatia wątrobowa.

Właściwości: 
Preparat Duphalac zawiera substancję czynną laktulozę, która działa przeczyszczająco.
W jelicie grubym laktuloza jest rozkładana przez bakterie jelitowe do niskocząsteczkowych kwasów organicznych, takich, jak kwas mlekowy i kwas octowy. Prowadzi to do zakwaszenia treści jelita, co pobudza jego perystaltykę (kurczenie się) oraz zmian ciśnienia osmotycznego (ściągnięcia wody do światła jelita), co normalizuje konsystencję stolca.
W przypadku encefalopatii wątrobowej (PSE) na tle nadciśnienia wrotnego laktuloza powoduje zmniejszenie zawartości amoniaku we krwi w następujący sposób:
-zakwaszając zawartość jelita grubego hamuje wzrost bakterii rozkładających białka, co powoduje zmniejszenie produkcji amoniaku i innych toksyn
-zakwaszenie zawartości jelita powoduje przekształcenie amoniaku w jon amonowy, który praktycznie nie wchłania się z jelita do krwiobiegu
W dodatku zakwaszenie treści jelita powoduje przechodzenie amoniaku z krwi do światła jelita oraz przyspieszenie wydalania kału na zewnątrz.
Opisane zmiany w metabolizmie amoniaku zwiększają tolerancję białka w diecie pacjentów z niewydolnością wątroby.
Laktuloza jest rozkładana przez bakterie w jelicie grubym do niskocząsteczkowych kwasów tłuszczowych, nie jest rozkładana w żołądku ani w jelicie cienkim.
Praktycznie nie wchłania się w jelicie cienkim (maksymalnie 2% - wydalane z moczem)

Sposób użycia:
Dawkowanie w zaparciach:
-Dawka początkowa
Dorośli 30 ml na dobę
Dzieci od 7 do 14 lat 15 ml na dobę
Dzieci od 1 do 6 lat 10 ml na dobę
Niemowlęta 5 ml na dobę
Po kilku dniach dawkę leku należy zmniejszyć i dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta
Lek powinien być przyjęty doustnie raz na dobę, najlepiej podczas śniadania.
Działanie przeczyszczające może wystąpić po kilku dniach, co wynika z mechanizmu działania laktulozy.
Dawkowanie w śpiączce wątrobowej i w stanie przedśpiączkowym.
Dawka początkowa:
30-50 ml 3 razy na dobę
Dawka podtrzymująca należy ją ustalić indywidualnie tak, aby pacjent oddawał dwa lub trzy luźne stolce na dobę.
pH stolca powinno wynosić 5,0-5,5
Duphalac może być podawany sam lub zmieszany z płynami lub pokarmem
Podczas stosowania leków przeczyszczających zaleca się wypijanie dużej ilości płynów (1,5-2 l na dobę czyli około 6-8 szklanek)

Skład:
1 ml wodnego roztworu doustnego zawiera 667 g laktulozy na 1000 ml oraz substancje pomocnicze.
Duphalac może zawierać niewielkie ilości galaktozy i laktozy.