Diklofenak - leki z diklofenakiem w Aptece Olmed

Działanie. Diklofenak należy do gruby niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Hamuje on powstawanie prostaglandyn, będących mediatorami bólowymi i zapalnymi. Lek ten dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Czas jego działania przeciwzapalnego jest krótki, porównywalny do leków takich jak np. ibuprofen. Aktywność diklofenaku obejmuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe, a także przeciwagrygacyjnie na płytki krwi. Diklofenak dostępny jest pod postacią żelu do stosowania zewnętrznego, tabletek, tabletek dojelitowych, roztworu do wstrzykiwań, czopków doodbytniczych, kropli do oczu.

Zastosowanie. Diklofenak w tabletkach: łagodzenie objawów migreny, leczenie objawowe choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zespołów bólowych kręgosłupa, krótkotrwałe leczenie bólów pourazowych, stawów zapalnych i obrzęków. Jako środek wspomagający w ciężkich zapaleniach uszu, nosa, gardła, migdałków. Diklofenak w żelu po zastsowaniu miejscowym przenika przez skórę do tkanki podskórnej, błony maziowej i płynu maziowego. W tej formie stosowany jest w leczeniu miejscowym pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów (np. powstałych na skutek nadwyrężenia lub stłuczenia), bólu pleców, ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich. Działa przeciwobrzękowo, przeciwzapalnie i przeciwbólowo.

Jak dawkować? Tabletki z diklofenakiem powinny być stosowane w najmniejszej skutecznej dawce przez jak najkrótszy czas, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. U osób dorosłych stosuje się dawki od 50 do 200mg na dobę, w zależności od przyczyny i nasilenia objawów. U młodzieży w wieku 14-18 lat nie należy przekraczać dawki dobowej 150 mg. Tabletki z diklofenakiem nie są zalecane dla dzieci poniżej 14 roku życia, w tej grupie zastosowanie znajdują czopki z diklofenakiem, w dawce 25mg na dobę. Diklofenak w żelu jest preparatem do stosowania zewnętrznego na skórę. Zazwyczaj zaleca się stosować go 3-4 razy na dobę, delikatnie wcierając. Nie należy go stosować dłużej niż 14 dni w przypadku nadwyrężeń i 21 dni w przypadku bólu związanego z zapaleniem stawów np. w przebiegu choroby zwyrodnieniowej.

Skutki uboczne. Często występujące działania niepożądane w przypadku stosowania tabletek z diklofenakiem obejmują bóle i zawroty głowy, wymioty, biegunkę, bóle brzucha i niestrawność, wzdęcia, wysypka, zwiększenie aktywności aminotransferaz. Niezbyt często występuje niewydolność serca, zawał serca, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca. Rzadko obserwuje się nadwrażliwość, reakcje anafilaktyczne, senność, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienia z przewodu pokarmowego. Diklofenak w żelu wchłania się do krwi w niewielkim stopniu, więc prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest niewielkie. Mogą wystąpić zmiany skórne takie jak zapalenie skóry, wysypka, rumień czy świąd skóry.

Przeciwwskazania do stosowania. Przeciwwskazaniem do stosowania tabletek z diklofenakiem jest nadwrażliwość na inne leki z grupy NLPZ ( w tym u pacjentów, u których podanie kwasu acetylosalicylowego wywołuje napady astmy), czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego, niewydolność wątroby, niewydolność nerek, zastoinowa niewydolność serca (klasy II-IV wg NYHA), choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych i/lub choroba naczyń mózgowych, ciąża (w szczególności III trymestr ciąży).

Interakcje z lekami. Diklofenak w tabletkach może zwiększać stężenie we krwi leków takich jak metotreksat, lit, digoksyna, fenytoina, a także nasilać nefrotoksyczność cyklosporyny, toksyczność kortykosteroidów i NLPZ. Może osłabiać działanie leków hipotensyjnych. Ponadto, wchodzi w reakcje z silnymi inhibitorami CYP2C9, kolestypolem, cholestraminą. Diklofenak w żelu wchłania się do krwi w niewielkim stopniu, więc prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji z lekami jest niewielkie.